Kocaeli Boyun Fıtığı Tedavisi ve Fizik Tedavi Yaklaşımları

Boyun fıtığı (servikal disk hernisi), boyun omurları arasındaki disk dokusunun yer değiştirmesi veya taşması sonucunda sinir köklerinin etkilenebildiği bir omurga problemidir. Boyun ağrısı, omuz ve kola yayılan ağrı, elde uyuşma, karıncalanma ve bazı durumlarda kas gücünde azalma gibi şikâyetlere neden olabilir.

Kocaeli ve İzmit'te boyun fıtığı şikâyetlerinin fizyoterapi değerlendirmesinde boyun hareketleri, ağrının yayılımı, kas kuvveti, duyu değişiklikleri, nörolojik bulgular ve günlük yaşamı etkileyen faktörler birlikte değerlendirilir.

Uzm. Fizyoterapist İbrahim Babayiğit tarafından yapılan değerlendirme sonrasında uygun hastalarda fizyoterapi, kişiye özel egzersiz, manuel terapi ve osteopatik yaklaşımlar klinik bulgulara göre planlanabilir.

Boyun Fıtığı Belirtileri Nelerdir?

Boyun fıtığında belirtiler fıtığın bulunduğu seviyeye, sinir kökü üzerindeki etkilenmeye ve kişinin klinik durumuna göre değişebilir.

• Boyun ağrısı

• Omuz ve kürek kemiği çevresinde ağrı

• Kola yayılan ağrı

• El ve parmaklarda uyuşma

• Karıncalanma veya yanma hissi

• Kol veya elde kas gücünde azalma

• Boyun hareketlerinde kısıtlılık

• Uzun süre bilgisayar veya telefon kullanımında artan şikâyetler

• Bazı hastalarda baş ve ense bölgesinde ağrı

Her boyun ağrısı boyun fıtığı değildir. Kas-iskelet sistemi problemleri, eklem kaynaklı sorunlar ve farklı nörolojik durumlar benzer yakınmalara neden olabilir. Bu nedenle ayrıntılı klinik değerlendirme önemlidir.

Boyun Fıtığı Ağrısı Nereye Vurur?

Boyun fıtığında ağrı yalnızca boyunda hissedilmeyebilir. Etkilenen sinir köküne bağlı olarak ağrı omuz, kürek kemiği, kol, ön kol, el ve parmaklara kadar yayılabilir.

Uyuşma ve karıncalanmanın bulunduğu bölge de etkilenen sinir kökü hakkında klinik değerlendirmede yardımcı olabilir.

Örneğin servikal bölgedeki farklı sinir köklerinin etkilenmesi kol ve elin farklı bölgelerinde şikâyet oluşturabilir.

Boyun Fıtığı ve Kola Vuran Ağrı

Boyundan başlayarak omuz ve kola yayılan ağrı servikal sinir köklerinin etkilenmesiyle ilişkili olabilir.

Bazı kişilerde boyun ağrısı hafif olmasına rağmen kol ağrısı, elde uyuşma veya karıncalanma daha belirgin olabilir.

Ancak her kola yayılan ağrı boyun fıtığından kaynaklanmaz. Omuz problemleri, periferik sinir sıkışmaları ve kas-iskelet sistemi kaynaklı farklı durumlar da benzer yakınmalara yol açabilir.

Boyun Fıtığında El ve Parmak Uyuşması

Boyun bölgesinden çıkan sinirler kol boyunca ilerleyerek el ve parmaklara ulaşır. Sinir kökünün etkilenmesi durumunda elin belirli bölgelerinde uyuşma, karıncalanma veya duyu değişiklikleri görülebilir.

Bu nedenle elde uyuşma şikâyetinde yalnızca boyun değil; omuz, dirsek, el bileği ve periferik sinirler de değerlendirilmelidir.

Örneğin karpal tünel sendromu gibi periferik sinir sıkışmaları da elde uyuşmaya neden olabilir.

Boyun Fıtığı Ameliyatsız Küçülebilir mi?

Bazı servikal disk hernilerinde zaman içerisinde spontan gerileme (regresyon) görülebildiğini bildiren bilimsel çalışmalar ve olgu serileri bulunmaktadır.

Takip edilen bazı hastalarda MR görüntülerinde fıtıklaşmış disk materyalinde kısmi veya belirgin küçülme gözlenmiştir.

Ancak MR görüntüsündeki değişim ile hastanın ağrı ve fonksiyon düzeyi her zaman birebir aynı değildir.

Bu nedenle tedavi kararı yalnızca MR görüntüsüne göre değil; şikâyetler, nörolojik muayene, kas kuvveti, duyu bulguları ve kişinin fonksiyonel durumu birlikte değerlendirilerek verilmelidir.

Kocaeli'de Boyun Fıtığında Fizik Tedavi ve Fizyoterapi

Boyun fıtığında konservatif fizyoterapi yaklaşımı kişinin klinik durumuna göre planlanır.

Amaç yalnızca ağrının azaltılması değil; boyun ve omuz kuşağının hareket kapasitesinin desteklenmesi, günlük yaşam aktivitelerinin düzenlenmesi ve kişinin fonksiyonel kapasitesinin geliştirilmesidir.

Uygun hastalarda fizyoterapi programında:

• Kişiye özel egzersiz

• Boyun hareketlerinin değerlendirilmesi

• Manuel terapi

• Mobilizasyon uygulamaları

• Kas kuvvetlendirme

• Hareket ve postür eğitimi

• Omuz kuşağı egzersizleri

• Ergonomik düzenlemeler

• Günlük yaşam önerileri

yer alabilir.

Boyun Fıtığında Manuel Terapi

Manuel terapi uygun hastalarda fizyoterapi programının bir parçası olarak kullanılabilir.

Uygulanacak manuel terapi teknikleri kişinin ağrısına, hareket kısıtlılığına, nörolojik bulgularına ve klinik değerlendirme sonuçlarına göre belirlenmelidir.

Her boyun fıtığı hastasına aynı manuel terapi veya manipülasyon tekniğinin uygulanması uygun değildir.

Özellikle boyun bölgesindeki uygulamalardan önce hastanın klinik durumu ve olası risk faktörlerinin değerlendirilmesi önemlidir.

Boyun Fıtığında Osteopatik Yaklaşım

Osteopatik değerlendirmede yalnızca ağrının bulunduğu bölgeye değil; servikal omurga, torakal bölge, omuz kuşağı ve kişinin genel hareket özelliklerine birlikte bakılabilir.

Osteopatik yaklaşımlar uygun görülen hastalarda fizyoterapi ve egzersiz programını destekleyen yöntemlerden biri olarak planlanabilir.

Boyun Fıtığında Egzersiz

Egzersiz, boyun fıtığının konservatif yönetiminin önemli bileşenlerinden biridir.

Egzersiz programı kişinin:

• Ağrı özelliklerine

• Boyun hareketlerine

• Kas kuvvetine

• Nörolojik bulgularına

• Postür özelliklerine

• Günlük yaşam ve çalışma koşullarına

göre kişiselleştirilmelidir.

İnternette bulunan standart boyun egzersizleri her boyun fıtığı hastası için uygun olmayabilir.

Boyun Fıtığı mı, Omuz Problemi mi?

Boyundan omuza ve kola yayılan her ağrı boyun fıtığı değildir.

Rotator cuff problemleri, omuz sıkışma sendromu, kas-tendon sorunları ve diğer omuz problemleri de benzer ağrı bölgeleri oluşturabilir.

Boyun hareketleri, omuz hareketleri, kas kuvveti ve nörolojik bulguların birlikte değerlendirilmesi ağrının kaynağının belirlenmesine yardımcı olur.

Boyun Fıtığı mı, Karpal Tünel mi?

El ve parmaklardaki uyuşma hem boyun bölgesindeki sinir kökü etkilenmesinden hem de kol boyunca bulunan periferik sinirlerin sıkışmasından kaynaklanabilir.

Özellikle karpal tünel sendromunda el bileği seviyesinde median sinirin etkilenmesi bazı parmaklarda uyuşma ve karıncalanmaya neden olabilir.

Bu nedenle elde uyuşma şikâyetinde yalnızca MR bulgusuna dayanmak yerine sinir sisteminin klinik olarak değerlendirilmesi önemlidir.

Boyun Fıtığında Ne Zaman Hekime Başvurulmalıdır?

Boyun veya kol ağrısına aşağıdaki belirtilerden biri eşlik ediyorsa tıbbi değerlendirme geciktirilmemelidir:

• İlerleyici kol veya el güçsüzlüğü

• Elde belirgin beceri kaybı

• Yürüme veya dengede yeni gelişen bozulma

• Her iki kol veya bacakta nörolojik belirtiler

• Şiddetli travma sonrasında başlayan boyun ağrısı

• Ateş veya açıklanamayan kilo kaybıyla birlikte seyreden ağrı

• İdrar veya dışkı kontrolünde yeni gelişen değişiklikler

Bu bulgular daha ileri tıbbi değerlendirme gerektirebilir.

Kocaeli Boyun Fıtığı Fizyoterapi Değerlendirmesi

Boyun fıtığında uygulanacak yaklaşım kişinin şikâyetleri, klinik muayene bulguları, hareket kapasitesi, nörolojik durumu ve varsa görüntüleme sonuçları birlikte değerlendirilerek belirlenmelidir.

Uzm. Fizyoterapist İbrahim Babayiğit tarafından Kocaeli/İzmit'te yapılan fizyoterapi değerlendirmesinde kişinin mevcut fonksiyonel durumu incelenerek uygun fizyoterapi ve egzersiz yaklaşımı planlanabilir.

Uzm. Fzt. İbrahim Babayiğit
Fizyoterapi • Manuel Terapi • Osteopati

Sharma AK, Gandhoke CS, Syal SK. Spontaneous regression of herniated cervical disc: A case report and literature review. Surg Neurol Int. 2021 Apr 8;12:141. doi: 10.25259/SNI_142_2021. PMID: 33948312; PMCID: PMC8088536.

Kocaeli Boyun Fıtığı Tedavisi ve Fizik Tedavi Yaklaşımları

Kocaeli Ameliyatsız Boyun Fıtığı Tedavisinde Güncel Literatür Işığında Manuel Terapi, Osteopati ve Fizik Tedavi Uygulamalarını Kişiye Özel Uyguluyorum.