Atlas Disfonksiyonu

Atlas (C1) Omuru Nedir?

Atlas (C1), kafatasını taşıyan ilk boyun omurudur ve omurganın en hareketli bölgesini oluşturur. C2 (Axis) ile birlikte başın yaklaşık %50 dönme hareketini, oksiput ile birlikte ise başın öne-arkaya hareketinin önemli bir kısmını sağlar. Bu nedenle atlas bölgesindeki hareket kısıtlılıkları veya mekanik disfonksiyonlar birçok farklı belirtiye katkıda bulunabilir.

Kocaeli'de atlas terapi uygulamalarında amaç; yalnızca ağrıyı azaltmak değil, üst servikal bölgenin hareket kalitesini, kas kontrolünü ve fonksiyonunu yeniden kazandırmaktır.

Atlas (C1) Disfonksiyonu Belirtileri

Atlas bölgesindeki mekanik problemler kişiden kişiye farklı belirtiler oluşturabilir. Bilimsel olarak her belirtinin tek nedeninin atlas olduğu söylenemez; ancak üst servikal disfonksiyonlar aşağıdaki şikâyetlerle ilişkili olabilir:

• Boyun ağrısı

• Ense kökü ağrısı

• Servikojenik baş ağrısı

• Migren ataklarını tetikleyen boyun problemleri

• Baş dönmesi

• Denge problemleri

• Kulakta dolgunluk hissi

• Kulak ağrısı

• Kulak çınlaması (tinnitus)

• Çene eklemi (TME) ağrıları

• Göz çevresi ağrısı

• Omuzlara yayılan ağrı

• Boyunda sertlik

• Hareket kısıtlılığı

• Tek taraflı kas spazmı

• Postür bozukluğu

• Sürekli yorgunluk hissi

Üst servikal bölgenin değerlendirilmesi özellikle kronik boyun ağrısı ve servikojenik baş ağrısı olan hastalarda önemlidir.

Atlas (C1) ve Vagus Siniri İlişkisi

Vagus siniri (10. kraniyal sinir), beyin sapından çıkarak boyun boyunca göğüs ve karın organlarına ulaşan en önemli otonom sinirlerden biridir.

Boyun bölgesinde vagus siniri, karotis arter ve internal juguler ven ile birlikte karotis kılıfı içerisinde seyreder. Anatomik olarak atlas (C1) bölgesine oldukça yakın komşuluk gösterir. Son yıllarda yayımlanan çalışmalar, üst servikal instabilite veya mekanik bozuklukların bazı bireylerde vagus siniri fonksiyonlarını etkileyebileceğini öne sürmektedir. Ancak bu ilişki halen araştırılmaktadır ve tüm hastalarda geçerli olduğu söylenemez.

Vagus siniri etkilenebilecek sistemler:

• Sindirim sistemi

• Mide fonksiyonları

• Bağırsak hareketleri

• Kalp ritmi

• Solunum

• Otonom sinir sistemi

• Stres yanıtı

Bu nedenle atlas değerlendirmesi yapılırken yalnızca boyun değil, tüm vücut fonksiyonları birlikte ele alınmalıdır.

Atlas Disfonksiyonu ve Visseral Bağlantılar

Osteopatik bakış açısında vücut tek bir fonksiyonel bütün olarak değerlendirilir.

Bazı hastalarda;

• Diyafram hareket kısıtlılığı

• Özofagus gerginlikleri

• Mide bağları

• Karaciğer hareket kısıtlılığı

• Barsak fasya gerginlikleri

boyun kas tonusunu ve servikal hareket kalitesini etkileyebilir.

Benzer şekilde kronik boyun gerginliği de diyafram, solunum mekanikleri ve otonom sinir sistemi üzerinde etkiler oluşturabilir. Güncel bilimsel kanıtlar bu ilişkinin bazı yönlerini desteklese de, visseral manuel terapinin etkinliği konusunda daha yüksek kaliteli çalışmalara ihtiyaç vardır. Bu nedenle değerlendirme her hastaya özel yapılmalıdır.

Kulak Çınlaması ve Atlas Bölgesi

Bazı kulak çınlaması hastalarında;

• üst servikal kas spazmı,

• suboksipital kas gerginliği,

• temporomandibular eklem (çene eklemi) problemleri,

• servikal eklem disfonksiyonları

semptomları artırabilir.

Özellikle boyun hareketi ile değişen kulak çınlamalarında servikal kaynaklı katkı araştırılmalıdır. Ancak kulak çınlamasının birçok farklı nedeni olabileceğinden öncelikle Kulak Burun Boğaz uzmanı tarafından değerlendirme önerilir.

Servikojenik Baş Ağrısı

Atlas ve üst servikal eklemlerden gelen sinir uyarıları trigeminal sistem ile ortak bağlantılar kurabilir.

Bu nedenle;

• ense kökünden başlayan,

• tek taraflı,

• göz arkasına yayılan,

• boyun hareketi ile artan

baş ağrılarında servikojenik baş ağrısı düşünülebilir.

Bu hastalarda fizyoterapi, egzersiz ve uygun hastalarda manuel terapi etkili konservatif tedavi seçenekleri arasında yer alır.

Kocaeli Atlas Terapi Tedavisi Nasıl Yapılır?

Kliniğimizde değerlendirme şu aşamaları içerir:

• Ayrıntılı postür analizi

• Atlas (C1)-Axis (C2) hareket değerlendirmesi

• Suboksipital kasların incelenmesi

• Çene eklemi değerlendirmesi

• Diyafram değerlendirmesi

• Solunum analizi

• Vücut bütünlüğü yaklaşımı

• Nörodinamik değerlendirme

• Gerekli durumlarda visseral değerlendirme

• Kişiye özel egzersiz planı

Tedavide kullanılabilecek yöntemler:

• Manuel terapi

• Osteopatik manuel terapi

• Yumuşak doku teknikleri

• Myofasyal gevşetme

• Eklem mobilizasyonları

• Postür eğitimi

• Derin boyun fleksör egzersizleri

• Stabilizasyon egzersizleri

• Solunum egzersizleri

• Ev egzersiz programı

Atlas Terapi Kimler İçin Uygundur?

• Kronik boyun ağrısı yaşayanlar

• Servikojenik baş ağrısı olanlar

• Boyun hareketlerinde kısıtlılık bulunanlar

• Tekrarlayan kas spazmı yaşayanlar

• Çene eklemi problemleri olanlar

• Boyun kaynaklı baş dönmesi şüphesi bulunanlar

• Postür bozukluğu olan bireyler

• Masa başında uzun süre çalışanlar

• Sporcularda üst servikal hareket kısıtlılığı bulunanlar

Kocaeli Atlas Terapi – Uzman Fizyoterapist İbrahim Babayiğit

Kocaeli'de Uzman Fizyoterapist İbrahim Babayiğit olarak atlas (C1) disfonksiyonları, servikojenik baş ağrısı, boyun ağrısı, manuel terapi, osteopati ve üst servikal değerlendirme alanlarında kişiye özel fizyoterapi programları uygulanmaktadır. Her hasta ayrıntılı değerlendirilerek yalnızca ağrının olduğu bölge değil, tüm hareket sistemi birlikte analiz edilir.